Пересадка поджелудочной пациентам с муковисцидозом

[admin]

Fridell JA c соавторами из Индианаполиса (США) сообщают о трех первых успешных случаях одновременной пересадки легких и поджелудочной железы пациентам с муковисцидозом.

У всех пациентов, ожидавших трансплантации легких, имелась экзокринная недостаточность поджелудочной железы, требовавшая постоянного приема панкреатических ферментов, и муковисцидозозависимый сахарный диабет с регулярной инсулинотерапией. У всех отмечалось резкое снижение массы тела. В каждом случае, аллотрансплантаты были обеспечены от одного и того же кадаверного донора. Сначала проводили двустороннюю пересадку легкого через два отдельных разреза грудной клетки, а затем уже пересадку поджелудочной железы. Не смотря на наличие некоторых осложнений, изложенных в рукописи, все пациенты оставались независимыми от дополнительного кислорода, инсулина и заместительной панкреатической терапии в течение 4, 6 и 14 месяцев наблюдения.

Таким образом, авторы считают, что больным муковисцидозом может успешно проводиться одновременная пересадка легких и поджелудочной железы. У такой сочетанной операции имеются преимущества в виде нормогликемии и быстром улучшении нутритивного статуса.