Мужчины и женщины с диабетом 1 или 2 типа

[admin]

Мужчины и женщины с диабетом 1 или 2 типа имеют более высокую вероятность перелома бедра, чем население популяции в целом, согласно результатам мета-анализа, приведенным в "American Journal of Epidemiology".

Начиная с 1980 года, были опубликованы многочисленные исследования, которые анализировали влияние диабета 1 и 2 типа на переломы, но полученные данные оставались непоследовательными.

Исследования с недостаточной статистической достоверностью, возможно, внесли свой вклад в противоречия в результатах, предполагают доктор Мохсена Джангорбани (Mohsen Janghorbani) (Isfahan University of Medical Sciences, Iran), и коллеги.

Ученые провели мета-анализ результатов опубликованных исследований, изучивших связь диабета и переломов бедра при незначительных травмах.

Ассоциация между диабетом и риском перелома бедра определялась как сумма относительных рисков. С помощью мета-регрессионного анализа были идентифицированы наиболее разнородные исследования, после исключения которых, ученые повторно оценили ассоциацию.

В двух исследованиях контроля случая и 14 когортных исследованиях приняли участие взрослые пациенты, в возрасте до 98 лет. Среди 836 941 субъектов, включенных в исследования, произошли 139 531 переломов.

Двенадцать исследований изучили связь между диабетом 2 типа и распространенностью случаев перелома бедра, суммарный относительный риск был 1,7. После исключения трех исследований, ассоциация между диабетом 2 типа и переломом бедра была статистически значимой (относительный риск 1,8).

Каждое из шести исследований пациентов с диабетом 1 типа показало статистически значимую положительную ассоциацию со случаями перелома бедра, и суммарный относительный риск для всей комбинации был 6,3. После исключения одного разнородного исследования, ассоциация стала более сильной (относительный риск 8,9).

"Результаты исследований у мужчин и женщин, и проведенные в Соединенных Штатах и Европе, согласовались между собой", - сообщают ученые.

Авторы предполагают, что повышение риска переломов бедра среди пациентов с диабетом может происходить вследствие изменения качества костной ткани.

Другая причина, добавляют исследователи, может быть опосредована "связанным с диабетом сопутствующим заболеванием, таким как диабетическая ретинопатия, периферическая невропатия, инсульт или гипогликемия".